CONTEXTE ET IMPACT
CONTEXTE :
À compter du 12 novembre 2025, le changement de système d’information de la MGEN entraînera plusieurs impacts sur la facturation :
La MGEN devient une caisse unique d’assurance maladie identifiée par le code 91 919 000 sur l’ensemble du territoire (France métropolitaine et DOM).
Les décomptes et paiements “Assurance maladie MGEN” et «régime obligatoire» seront Dissociés (séparation des flux RO et RC).
Pour la Complémentaire Santé Solidaire (C2S), le Tiers Payant Intégral reste maintenu en gestion unique.
IMPACT POUR LES PATIENTS MGEN
À compter du 12 novembre 2025 :
Les patients MGEN devront mettre à jour leur carte Vitale dès que possible.
Ils pourront ensuite créer leur compte Ameli et bénéficier des services associés.
MGEN reste l’interlocuteur de paiement et d’échanges pour tous ses assurés.
PRINCIPALES EVOLUTIONS
Préparation au changement entre le 6 et le 11 novembre 2025
Mise à jour des cartes Vitales : Les mises à jour seront bloquées entre le 6 novembre au soir jusqu’au 12 novembre 2025.
Gestion des flux : Les flux reçus par la MGEN entre le 7 et le 11 novembre 2025 seront stockés, puis traités à compter du 12 novembre dans le nouveau système d’information.
Après le 12 novembre 2025 : le nouveau système d’information MGEN
Code caisse : La MGEN devient une caisse unique identifiée par le code 91 919 000, valable pour toute la France métropolitaine et les DOM (hors Mayotte*).
Ce code remplace les anciens codes :
91 xxx 506 (département)
91 751 501 (international)
91 976 501 (Mayotte)
Mise à jour de la carte Vitale
Tant que la carte Vitale de l’assuré n’est pas mise à jour :
Les flux de demandes de remboursement en tiers payant seront transmis avec les anciens identifiants MGEN.
Mutuelle MGEN
Jusqu’à présent, les assurés MGEN bénéficiaient d’un décompte et d’un paiement unique pour le régime obligatoire et complémentaire.
À compter du 12 novembre 2025
Les flux “Assurance maladie MGEN” et “régime complémentaire” seront dissociés :
un décompte RO et un décompte RC
un paiement RO séparé du paiement RC
Scannérisation des ordonnances (SCOR)
Les professionnels de santé doivent utiliser SCOR pour la transmission de leurs pièces justificatives.
À défaut, les pièces justificatives papier devront être transmises à la caisse de rattachement (et non aux caisses délégataires ou aux mutuelles).
Contact utile :
MGEN – Gestion du régime obligatoire (RO)
Tél : 0 820 212 312
PRINCIPALES EVOLUTIONS
A RETENIR
REGIME COMPLEMENTAIRE MGEN
RAPPELS
Source : MGEN